近日，蘭州獸醫研究所學生感染布魯氏菌病的新聞引起了業內外人士的廣泛關注。根據央視新聞消息，截至12月7日呈現血清學陽性陽性人數為96人。這是自2010年東北農大學生感染布病之后再次出現類似事件。

人獸共患病既關乎到養殖動物健康，也是公共衛生安全事件，但比起在養殖業內，人獸共患病往往在公共衛生層面引發的業界外討論更大，卻反而一直不是獸醫和養殖業從業者所關心的重點，上學的時候該門課程的學分也并不高。關于布病，只有在年輕學生不幸遭遇后，人們才又開始重新投入關注。
     
實際上據筆者了解，布病在我國北方牧區并不罕見，牛羊養殖密集區總有人罹患該病，但對于從業者來說，更多由于不罕見而變得“習慣”。
因此今天希望探究的是關于布病防控上影響更廣泛問題：一是為什么會有出售的牛羊沒有做布病檢疫；二是為什么一些牛羊不免疫布病疫苗；以及如何保護從業人員。
 
在布病檢疫上：
檢疫是防止疫病傳播的重要環節，據筆者向疫控部門工作人員了解，當養殖戶想出售動物時，需要提前1周向政府設立的檢疫申報點進行申報，說明動物用途去向，然后安排好時間，由檢疫員到現場查看動物健康狀況。在調運前，開具檢疫證，如在本省買賣開具B證，跨省買賣則開具A證。如果布病呈現陽性，則需要撲殺。但在實際操作中有諸多桎梏。
一是，檢疫員一般只做臨床觀察，不做實驗室檢測。臨床觀察是檢疫的重要方法，也可以對病畜實現甄別，但受檢疫員個人經驗影響較大。
二是，基層對于要調運的牛羊，要求布病采用現場快速檢測試紙條抽檢，但現場快檢試紙條檢出率低于國標方法。
三是，實際操作上，一些地區并沒有相關檢測經費來購買試紙條，所以實際上基層會如何做布病專項檢測就不得而知了。
 

在布病疫苗免疫上：
很多人會問，那么為什么不為牛羊接種布病疫苗來防范該病呢？實際上，我國根據不同地區的實際情況，對布病防控制定了不同的免疫政策。

我國2016年發布的《國家布魯氏菌病防治計劃（2016—2020年）》，將全國劃分為了三類區域：一類地區，人間報告發病率超過1/10萬或畜間疫情未控制縣數占總縣數30% 以上的省份；二類地區，本地有新發人間病例發生且報告發病率低于或等于 1/10萬或畜間疫情未控制縣數占總縣數30% 以下的省份；三類地區，無本地新發人間病例和畜間疫情省份。

其中規定了全國范圍內的布病免疫政策大方向是：所有種畜禁止免疫，實施監測凈化；一類地區奶畜原則上不免疫，實施檢測和撲殺為主的措施，二類地區和凈化區奶畜禁止實施免疫。除種畜和奶畜的其他牛羊一類地區對牛羊場群采取全面免疫的措施。二類地區牛羊原則上禁止免疫。三類地區的牛羊禁止免疫。

嚴格限制活畜從高風險地區向低風險地區流動。一類地區免疫牛羊，在免疫45天后可以憑產地檢疫證明在一類地區跨省流通。禁止免疫縣（市、區）牛羊向非免疫縣（市、區）調運，免疫縣（市、區）牛羊的調運不得經過非免疫縣（市、區）。二類地區免疫場群的牛羊禁止轉場飼養。布病無疫區牛羊憑產地檢疫證明跨省流通。    

在2019年農業農村部印發的《2019年國家動物疫病強制免疫計劃》中詳細規定了，在布魯氏菌病一類地區，對除種畜外的牛羊進行布魯氏菌病免疫；種畜禁止免疫；奶畜養殖場免疫需要向當地縣級以上獸醫主管部門提出申請，報省級獸醫主管部門備案后，才可以場群為單位采取免疫措施。
    
在布魯氏菌病二類地區，原則上禁止對牛羊免疫；只有當牛的個體檢測陽性率≥1%或羊的個體檢測陽性率≥0.5%的養殖場，向當地縣級以上獸醫主管部門提出免疫申請，報省級獸醫主管部門批準后，才可以場群為單位采取免疫措施。

可見布病的免疫是不可以隨意進行的。我國之所以出臺以上對于布病疫苗免疫的限制規則，除了在孕畜上的安全性考慮之外，還有重要的原因是為了排除疫苗干擾，便于檢測發現陽性個體及時撲殺，以及布病疫苗為活疫苗，不適宜在凈化區域免疫。從疫病分區域防控的角度，有利于對低風險區域實施監測凈化，對凈化區域維持凈化狀態。

但是基層養殖企業存在牛羊未經報備違規免疫，以及陽性牛羊違規出售等復雜現象，加之基層的檢疫由于前文所述的原因很難真正實現排查布病病畜，增加了易感動物暴露風險。

而在實施布病強制免疫的地區各地推行先打后補，面臨許多阻力。據反映，許多養殖戶養殖檔案不全，無法判定疫苗需求量，那么也就無法判定補貼金額，當前安全性高的A19株疫苗價格昂貴。

綜上所述，免疫困難與檢疫缺失可能是布病在牧區從業人員“常見”的原因之一。但最后，筆者還不得不談談業內對人獸共患病的認識問題和自我保護意識。有人說，連像蘭獸研和東農這樣的培養獸醫人才的高校、科研院所都會發生此類安全事件，可見業內面對人獸共患病的自我保護意識就像非洲豬瘟之前的生物安全一樣薄弱。

就像非洲豬瘟，盡管課本和文獻中都強調了它的可怕，但許多事情只要不發生在自己身上人們就很難有深刻體會。要避免類似布病等人獸共患病事件在業內再次發生，降低從獸醫和養殖業人員感染率，除了從技術上開發便于鑒別診斷的更安全的疫苗和避免干擾的檢測方法，更需要行業內從業人們對人獸共患病加以重視。

守護動物安全，首先要保護好獸醫工作者自己，不要把人獸共患病當做一種見而不怪的現象，也不要粗心大意等到事情發生之后才亡羊補牢，平時要多多做好防護。同時，也需要國家層面對檢疫防控的支持，把基層獸醫檢疫工作真正落實。